- 유스타키오 관의 특성
- 부품 / 해부학
- 뼈 부분
- 연골 부분
- 유스타키오 관의 인두 구멍
- 튜브의 상피 내벽
- 풍모
- 그들은 액체의 흐름에 참여합니다
- 가스 흐름에 참여
- 삼키기에 참여
- 장애 및 기능 장애
- 압력 변화
- 질병 블록
- 참고 문헌
유스타키오 관은 두 개의 채널, 좌우의 해당 측의 중간 귀의 고막 캐비티와 관련된 각각 (좌우)과 통신하는 각각의 비 인두와 청각 시스템이 구획.
일반적으로 16 세기에 발견 한 해부학자를 기리기 위해 "유스타키오 관"이라고 불리지 만 "관절", "청각 관", "고막 관"또는 "인두 관"이라고도합니다.
인간의 귀 해부학 (출처 : Anatomy_of_the_Human_Ear.svg : Chittka L, Brockmann 파생 작업 : Pachus / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) via Wikimedia Commons)
이 이름은 이러한 구조와 청각 시스템의 관계 및 더 엄격하게 고 실과의 관계를 나타냅니다.
유스타키오 관은 음파의 기계적 전달 과정이나 청각 기능의 전형적인 감각 처리 또는 신경 전도 과정에서 직접적인 기능이 없습니다. 그러나 고막 양쪽의 압력을 균등하게함으로써 이러한 파동의 충실한 전달을 위해 적절한 정도의 장력을 갖도록 기여합니다.
유스타키오 관의 특성
-유스타키오 관은 "tubotympanic recess"로 알려진 배아 구조에서 발생하는 것으로 보이며, 이는 아마도 첫 번째 배아 인두 주머니 근처에서 시작될 것입니다.
-길이 35 ~ 45mm의 덕트입니다.
-그것은 아래쪽 궤적을 따라 중이의 고 막강에서 비강 뒤의 공간 인 비 인두까지, 그리고 그들과 연속적으로 그리고 연한 입천장 위에있는 공간으로 앞뒤로 이어집니다.
부품 / 해부학
고 막강으로부터의 여정의 시작과 비 인두 수준의 끝을 고려할 때 유스타키오 관은 다음과 같이 나눌 수 있습니다.
-초기 경로 또는 뼈 부분 및
-최종 분절 또는 연골 부분 , 둘 다 협부라고하는 좁은 (협착) 영역에서 결합됩니다.
유스타키오 관 (출처 : Pearson Scott Foresman / Public domain, via Wikimedia Commons)
뼈 부분
유스타키오 관 길이의 1/3에 해당합니다. 그것은 고막 강의 원통형 및 전방 연장입니다.
그것은 측두골의 페나 스코에서 일종의 반 채널을 차지하며 고막 공동 자체 및 유양 돌기 과정의 공기 세포와 함께 말한 뼈의 공압 (공기 충전) 영역의 일부로 간주 될 수 있습니다.
그것은 텐서 chorda tympani에 대한 반 채널과 두개골로 관련되어 있습니다. 측두골의 고막 부분의 앞과 바깥 쪽과 경동맥의 뒤쪽과 안쪽.
연골 부분
그것은 측 두암의 두께를 벗어나면 관의 아래쪽 또는 말단 2/3로 표시됩니다.
이 부분은 인두의 게실로 간주되며 쐐기 모양의 큰 날개 (두개골 기저부에있는 뼈)와 측두골의 작은 부분 사이에있는 홈에서 두개골 기저부의 아래쪽에 있습니다.
벽의 구조는 신축성있는 연골로 이루어져 있으며, 결합 조직에 의해 꼬리쪽으로 완성 된 박판이다.
그것은 외부에서 텐서 veli 구개, 하악 신경 및 중간 수막 동맥과 관련이 있습니다. 내부에는 입천장의 거근 베일과 인두 오목한 부분이 있습니다.
유스타키오 관의 인두 구멍
비 인두에있는 관의 입을 표시하는 구멍입니다. 각 측면과 각 트렁크에 하나씩 두 개가 있습니다.
이러한 구멍을 통해 외부 콧 구멍을 통해 접근하면 특정 수술 절차 중에 튜브의 카테터 삽입을 실행할 수 있습니다.
이 사실은 비 인두의 해당 외벽의 각면에 약 1 ~ 1.5cm 사이에 위치한 구멍의 위치를 아는 것이 중요합니다.
- a) 인두 지붕의 꼬리 (아래),
- b) 인두의 후벽에 복부 (앞),
- c) 입천장 수준의 두개골 (위) 및
- d) 하 비갑개와 비중격에 대한 등쪽 (뒤쪽).
튜브의 상피 내벽
고 막강과 유스타키오 관은 모두 문제가되는 부분에 따라 특정 차등 특성을 갖는 점액 상피에 의해 내부적으로 늘어서 있습니다.
뼈 부분은 고 막강처럼 평평하고 섬모가없는 입방 세포의 상피를 특징으로하는 일종의 "점막 골막"으로 덮여 있습니다.
연골 부분의 점막은 부분적으로 원통형 및 섬모 세포가있는 비 인두의 위층 화 된 호흡 상피와 더 유사합니다.
풍모
유스타키오 관의 기능은 고 막강과 비 인두를 연결하고 두 구멍 사이의 액체 및 / 또는 공기 흐름을 허용하는 도관으로서의 특성과 관련이 있습니다.
인간 귀 해부학의 그래픽 표현 (출처 : Anatomy_of_the_Human_Ear.svg : Chittka L, Brockmann 파생 작업 : Ortisa / CC BY (https://creativecommons.org/licenses/by/2.5) Wikimedia Commons를 통해)
그들은 액체의 흐름에 참여합니다
중이 고막 강의 골막 점막은 이러한 관을 통해 비 인두로 배출되는 점액 분비물을 지속적으로 생성하고 있다는 점에 유의해야합니다.
이 배액은 중력의 작용에 의해 촉진되는데,이 관은 경 사진 하강 경로를 따르고 비 인두의 출구 구멍이 고막 입구보다 낮은 수준에 있기 때문입니다.
여기에 연골 부분의 상피 섬모의 움직임이 추가되어 점액을 아래쪽으로 밀어내는 데 적극적으로 기여합니다.
가스 흐름에 참여
관은 비 인두에 포함 된 가스와 고 막강을 전달하며, 이는 차례로 대기와 압력 평형을 이룹니다.
따라서 튜브가 열리면 고실의 가스 압력은 대기 가스의 압력과 동일합니다.
이 압력 균형은 한 방향 또는 다른 방향의 기류에 의해 제공됩니다. 대기압이 고막 압력에 비해 낮 으면 가스가 바깥쪽으로 이동하고 고막 압력도 떨어집니다.
반대로 고막 압력이 떨어지면 가스가 외부에서 흐르고 고막 압력이 상승합니다.
이 평형의 결과는 대기가 외이도를 향하는 고막의 표면에 가하는 압력을 동일 대기가 대면하는 막의 표면에 가하는 압력과 정확히 동일하게합니다. 고실.
고막의 양쪽면 사이의 압력 균형은 고막이 소리 진동을 최적으로 전달할 수 있도록 적절한 모양과 장력을 갖도록하는 기본 조건입니다.
삼키기에 참여
관의 연골 부분이 붕괴됩니다. 즉, 관이 닫히고 끝 사이에 연통이 없습니다.
삼키는 현상이 발생하면 관이 수동적으로 또는 텐서 연모의 작용에 의해 열립니다.
삼키는 것은 간헐적으로 그리고 다소 짧은 간격으로 발생하는 과정입니다. 왜냐하면 점액 분비물은 구강 수준에서 인두와 타액을 따라 지속적으로 생성되기 때문에이 빈번한 삼키는 분비물을 섭취합니다.
장애 및 기능 장애
유스타키오 관 기능의 일부 변화는 외이도와 중이 사이의 압력 균형의 파열 및 폐색과 관련이 있으며, 이로 인해 음파 전달 및 어느 정도의 청각 장애가 발생합니다.
압력 변화
비행기를 타거나 산을 오를 때처럼 상당한 높이에 도달하면 대기압이 떨어지고 고막에 포함 된 공기가 확장되어 고막의 막을 바깥쪽으로 거부합니다.
삼키는 움직임이 없으면 내부 압력이 높아져 갑자기 튜브가 열리면서 "딸깍"소리가 날 수 있습니다.
고도를 잃으면 역 압력 변화가 발생합니다. 고막의 고막은 대기의 고막보다 낮아져서 청각 장애를 일으키면서 막의 수축 또는 주름이 발생합니다.
이 경우 튜브가 자발적으로 열리지 않아 붕괴되는 경향이 있습니다.
차이를 수정하려면 강제 삼키기, 하품 또는 Valsalva 기동과 같은 기동이 필수입니다.
통증의 생성과는 별도로 발생할 수있는 합병증은 고막의 파열입니다. 압력 차가 100 ~ 500mmHg를 초과하지 않는 한 일반적으로 발생하지 않는 현상으로, 일반적으로 다이버에게 발생합니다.
질병 블록
주변 압력의 상황 변화 외에도 다양한 병리로 인해 난관 폐쇄가 발생할 수 있습니다.
여기에는 감기 및 기타 상부 호흡기 감염, 만성 중이 감염, 비염, 아데노이드 비대 및 비강 중격 변형이 포함됩니다.
참고 문헌
- Gardner E, Gray DJ 및 O´Rahilly R : 인두와 후두, in : Anatomy, A Regional Study of Human Structure, 5th Edition. 2001.
- Gartner, LP 및 Hiatt, JL (2012). 컬러 아틀라스 및 조직학 텍스트. Lippincott Williams & Wilkins.
- Prasad, KC, Hegde, MC, Prasad, SC 및 Meyappan, H. (2009). 고막 성형술에서 유스타키오 관 기능 평가. 이비인후과-두경부 수술, 140 (6), 889-893.
- Shambaugh, GE : 감각 수용 : 인간 청력 : 귀의 구조와 기능, in : The New Encyclopædia Britannica, Vol. 27, 15th Edition. Chicago, Encyclopædia Britannica, Inc. 1992.
- Vicente, J., Trinidad, A., Ramírez-Camacho, R., García-Berrocal, JR, González-García, J. Á., Ibánez, A., & Pinilla, MT (2007). 영구적 인 유스타키오 관 막힘 후 중이의 진화 변화. 이비인후과 아카이브 – 두경부 수술, 133 (6), 587-592.