LEISHMANIA MEXICANA : 특성, 형태, 질병 - 생물학 - 2025

Leishmania mexicana 는 Kinetoplastea 클래스의 Euglenozoa입니다. 리슈 마니아 증으로 알려진 질병을 일으키는 절대 기생충입니다. 생애주기에서 그것은 두 개의 완전히 다른 단계 또는 몸 모양을 나타냅니다. 하나는 길쭉하고 편모이며 다른 하나는 둥글거나 타원형이며 편모가 없습니다.

모양의 차이 외에도이 두 단계는 서식지에서도 다릅니다. promastigote로 알려진 첫 번째 것은 세포 외이며 곤충 벡터의 장에서 번식합니다. 두 번째 또는 amastigote는 세포 내이며 인간 대 식세포 내에서 증식합니다.

Leishmania mexicana의 Promastigote. 가져오고 편집 : Zephyris.

리슈 마니아 증은 다른 종의 포유류, 일반적으로 개를 저수지로 가질 수있는 동물성 질병입니다. 또한 주로 Lutzomyia 속의 피를 빨아 먹는 모기를 중간 숙주 및 벡터로 사용합니다. L. mexicana 외에도 같은 속의 다른 종들이 모두 질병을 유발합니다.

리슈 마니아 증은 국소 피부 (LCL), 재발 (LR), 미만성 피부 (LCD), 점막 (CML) 또는 가짜, 내장 (LV) 또는 칼라-자르의 다섯 가지 임상 형태로 나타날 수 있습니다. Leishmania mexicana는 국소 및 확산 피부 형태와 관련이 있습니다.

일반적 특성

형태

레슈 마니아 증 기생충은 두 가지 신체 형태를 가지고 있습니다 : 프로 마스티 고트와 아마 스티 고트 :

-Promastigote

감염성 형태로 간주됩니다. 길쭉하고 편모이며 발견되는 단계에 따라 크기가 달라집니다.

전환 전조

몸의 길이는 6.5에서 11.5 µm입니다. 이 단계의 또 다른 특징은 편모가 몸보다 짧다는 것입니다.

Nectomonad promastigote

이 단계는 상피 세포의 미세 융모에 부착하는 역할을합니다. 그것은 12 µm보다 길고 편모는 몸보다 약간 짧습니다.

Lectomado promastigote

몸 길이는 6.5 ~ 11.5 µm이며 편모의 길이는 몸의 길이보다 큽니다.

Metacyclic promastigote

곤충이 먹이를 먹기 위해 물었을 때 포유류에게 전달하는 형태입니다. 편모의 크기는 여전히 몸의 크기보다 크고 8 µm 미만입니다.

-아마 스티 고테

그것은 복제 형태를 구성합니다. 직경이 2 ~ 5 μm 인 원형 또는 타원형입니다. 재앙이 없습니다.

Leishmania mexicana의 Amastigote. 가져오고 편집 : Zephyris.

라이프 사이클

인간 속에

Leishmania mexicana의 생애주기는 감염된 모래 파리가 포유 동물 (인간 포함)에게 음식을 물을 때 시작됩니다. 그 때, 그것은 포유류 숙주의 피부에 metacyclic promastigotes를 주입합니다.

Promastigotes는 대 식세포와 수지상 세포에 의해 식균됩니다. 기생충은 소화되지는 않지만 기생 포성 액포 내에 남아서 난수로 변하고 분열로 나뉩니다.

기생충의 증식은 감염된 세포의 용해를 일으켜 amastigotes가 다시 방출되어 새로운 세포를 감염시키고 피부 조직에 영향을 미칩니다.

곤충에서

감염되지 않은 모래 파리가 병든 포유 동물을 먹일 때 난 수염이있는 대 식세포를 섭취하고 감염을 얻습니다. 기생충은 난 수종의 형태로 장에 도달하여 원생 동물로 변합니다.

Promastigotes는 곤충의 코로 이동하는 metacyclic promastigotes로 변할 때까지 분할하는 동안이 단계의 각 단계를 거칩니다.

이 단계에서 곤충이 감염되지 않은 포유 동물을 물면 메타 사이 클릭 프로 마스티 고트를 주입하고 새로운주기가 시작됩니다.

질병

리 슈만 편모충 증은 여러 종의 리 슈만 편모충에 의해 생성되는 질병으로 피부 (국소화 된 피부 리 슈만 편모충 증, 재발 및 확산), 피부 및 점막 (에스 푼 디아) 또는 내부 조직 (내장 또는 칼라 자르)에 영향을 미칠 수 있습니다.

모든 임상 형태의 리슈 마니아 증은 전 세계적으로 1,200 만 명이 넘는 사람들에게 영향을 미칩니다. 매년 최소 2 백만 명이 감염되는 것으로 추정됩니다. Leishmania mexicana는 이러한 임상 형태의 질병 중 단 두 가지와 관련이 있습니다.

질병의 주요 벡터는 Lutzomia 속의 모래 파리 곤충으로 최대 크기는 4mm에 이릅니다.

국소 피부 레슈 마니아 증

이러한 유형의 레슈 마니아 증은 난모가 물린 부위를 넘어 퍼지지 않아 이름이 지역화 될 때 발생합니다. 모래 파리는 기생충을 얻기 위해이 지역을 먹여야합니다. 가장 흔한 형태의 레슈 마니아 증입니다. 자연적으로 치유 될 수 있습니다.

Sandfly 곤충 Phlebotomus sp. 가져 오기 및 편집 : 작성자 페이지 참조.

미만성 레슈 마니아 증

치료 종료 후 재발하는 경향이있는 전파되고 재발하는 감염입니다. 저절로 치유되지 않습니다. 이러한 유형의 레슈 마니아 증에서 발생하는 병변은 일반적으로 무증상이며 궤양을 일으키는 경향이 없습니다. 드문 형태의 질병입니다.

조짐

리 슈만 편모충 증은 임상 형태에 따라 1 주일에서 수년까지의 잠복기 후 증상이 없거나 다른 증상을 나타낼 수 있지만 후자는 드뭅니다.

국소 피부 레슈 마니아 증

질병의 초기 징후는 벌레 물린 부위에 혈관성 가려운 구진의 출현으로 구성됩니다. 구진 대신 결절 또는 각화 과다증이 나타날 수도 있습니다.

구진은 가장자리가 튀어 나와 궤양이 나타나며 몇 주 후에 건조하거나 흘러 나와 손, 발, 다리 및 얼굴에 가장 자주 발생하는 병변을 형성 할 수 있습니다. 부상은 고통스럽지 않습니다.

체온 상승은 발생하지 않지만 림프절에 염증이 생길 수 있습니다.

미만성 레슈 마니아 증

이 유형의 질병은 난 모세포가 피부를 통해 다른 조직으로 퍼지고 림프구가 리슈 마니아 항원 (무 기증)에 반응 할 수 없을 때 발생합니다.

주요 증상은 플라크, 구진 또는 결절의 형태로 피부가 두꺼워지는 것입니다. 궤양이나 추가 증상이 없습니다.

진단

질병의 진단을 위해서는 난 수염의 발견과 확인이 필요합니다. 이를 위해서는 병변을 긁거나 흡인하여 피부 샘플을 확보해야합니다. 그런 다음 샘플을 Giemsa의 염색으로 염색하여 난수를 보여주고 식별해야합니다.

배양은 성장이 느릴 수 있으므로 NNN 배지에서 최소 4 주 동안 수행해야합니다. 분리 된 종의 식별 기술은 단일 클론 항체, 동종 효소 분석, DNA 프로브와의 혼성화 또는 중합 효소 연쇄 반응 일 수 있습니다.

혈청학은 이러한 경우에 민감한 검사가 아니므로 권장하지 않습니다.

치료

질병에 대한 특정 최적의 치료법은 없습니다. 국소성 피부 레슈 마니아 증은 수개월 후에 자연적으로 치유되는 경향이 있으며 흉터를 남깁니다. 이 경우 치료는 치유를 개선하고 기생충의 확산 및 질병의 재발을 예방하는 데 도움이됩니다.

전통적인 치료법은 스티 보 글루 콘산 나트륨 또는 안티몬 산메 글루 민산과 같은 안티몬을 근육 내 또는 병변 내 투여하는 것입니다. 이 약물은 신부전, 근육통, 간 또는 심장 독성과 같은 심각하지만 가역적 인 부작용을 가질 수 있습니다.

최근의 치료 대안은 암포 테리 신 B, 펜타 미딘, 미텔로 피신, 파 로모 마이신, 온열 요법 및 화학 요법입니다.

예방

질병을 예방하기위한 권장 예방 조치는 다음과 같습니다.

살충제 살포를 사용하여 벡터 개체군의 크기를 줄이려고합니다.

디 에틸 톨 루아 미드 (DEET), 퍼메트린 또는 피레 트린으로 방충제로 방충망, 모기장, 의복 및 시트를 처리하십시오.

참고 문헌

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6. T. del R. Rabes, F. Baquero-Artigao, MJ García (2010). 피부 레슈 마니아 증. 소아과 1 차 진료.