-종 : Onchocerca volvulus.
형태
이 선충류는 원통형이며 몸이 길다. 그들은 몸 전체를 덮는 일종의 큐티클을 가지고 있습니다. 색상은 일반적으로 흰색입니다.
그들은 성별이 분리되어 있음을 의미합니다. 즉, 여성 개인과 남성 개인이 있습니다.
마찬가지로, 그들은 여성과 남성을 구별 할 수있는 특정 측면이 있음을 의미하는 성적 이형성을 나타냅니다.
그들은 간접적 인 발달을 나타 내기 때문에 태어날 때 microfilariae로 알려진 유충의 형태로 그렇게합니다. 이것들은 매우 작고 거의 300 미크론에 달하지 않으며 뾰족한 꼬리를 가지고 있습니다.
수컷
그들은 암컷보다 훨씬 작습니다. 일반적으로 길이는 5cm입니다. 몸체의 끝은 구부러져 있습니다. 그들은 또한 대부분의 경우 길이가 다른 spicules로 알려진 두 가지 구조를 가지고 있습니다.
이 외에도 여성에 비해 큐티클은 주름진 모양 외에도 더 많은 층을 가지고 있습니다.
여자
암컷은 수컷보다 상당히 큽니다. 길이는 최대 50cm까지 도달 할 수 있습니다. 뒤쪽 끝은 끝이 뾰족하고 수컷처럼 구부러지지 않습니다. 큐티클과 관련하여 암컷은 층이 적고 모양이 주름지지 않고 오히려 특정 돌출이 있습니다.
생물학적주기
이 곤충들은 피를 빨아들입니다. 즉, 쏘는 것을 통해 인간의 피를 먹습니다.
손님
이 기생충의 결정적인 숙주는 인간입니다. 내부에는 미세 사충 유충 (L1)이 주로 진피에서 발견됩니다. 곤충이 감염된 개체를 물면 혈액을 먹을 정도로 피부에서 발견되는 마이크로 필라 리아도 섭취합니다.
플라이 인테리어
동물의 몸 안에서 기생충은 보호 덮개 (표피)를 잃고 위에서 흉부 근육으로 이동합니다. 그곳에서 그것은 L1 상태에서 L3 상태로 변하는 변태를 겪습니다. 이 L3 유충은 곤충의 구강, 특히 코로 다시 이동합니다.
인간의 내부
감염된 파리가 건강한 사람을 물면 L3 유충을 전염시켜 물린 상처를 통해 몸에 들어갑니다. 인간의 경우, 그들은 피하 조직에 머물며 L3에서 L4 및 L5로 다시 변태를 거쳐 마침내 성인 상태에 도달합니다.
Onchocerca volvulus의 수명주기. 출처 : 저자 페이지 참조
성충은 일반적으로 일부 결합 조직 결절에서 피하 조직에 남아 있습니다. 그곳에서 그들은 번식하고 암컷은 microfilariae (L1 유충)를 방출하기 시작합니다. 이 유충은 기생충이 인간에 들어간 후 평균 10-12 개월 동안 피부에서 발견 될 수 있습니다.
질병
기생충 Onchocerca volvulus에 의한 질병은 onchocerciasis로 알려져 있습니다. 강변 실명 증, onchocerciasis 및 Robles 질병과 같은 다른 이름으로도 알려져 있습니다.
증상 및 징후
성인 기생충은 감염된 인간에게 다양한 시스템 수준에서 일련의 징후와 증상을 유발합니다.
피부의 증상
주로 기생충에 의한 자극과 관련된 일부 증상이 피부에 나타납니다.
주요 증상은 가려움증 (가려움), 부종 (부기), 고열 (온도 상승)입니다. 결국 가려움증은 과도한 긁힘으로 인한 피부 자극을 유발합니다.
Onchocerca volvulus의 벡터 곤충. 출처 : Otis Historical Archives of "National Museum of Health & Medicine"(OTIS Archive 1)
나중에 감염이 진행됨에 따라 과다 색소 침착 부위 또는 색소 침착을 잃는 부위가 피부에 나타나고 이끼 플라크라고 불리는 병변이 나타납니다.
감염을 치료하지 않으면 피부가 탄력을 잃고 후 피염으로 알려진 상태가 발생합니다.
onchocercomas로 알려진 피부 결절의 존재도 흔합니다. 이들은 주로 두피 수준에 위치합니다.
안구 증상
인간에서 이러한 기생충의 가장 좋아하는 조직 중 하나는 안구 결막입니다. 이로 인해 감염된 사람들은 안구 수준에서 다양한 증상을 나타낼 수 있습니다.
눈높이에서 나타나는 현상 중 다음과 같이 언급 할 수 있습니다.
-빛에 대한 민감도입니다.
-맥락 막염 : 맥락막과 망막의 만성 염증.
-포도막염 : 눈 중간층의 염증. 홍채, 맥락막 및 섬 모체와 같은 여러 구조가 여기에 영향을 미칩니다.
-경화성 각막염 : 각막의 염증입니다. 여기에서 각막의 영구적 인 불투명도가 발생합니다.
-시신경 위축.
이러한 모든 변경은 견해를 크게 손상시킵니다. 결국,이 감염에 걸린 사람은 점차적으로 완전한 실명에 대한 시력을 잃게됩니다.
기타 증상
감염의 진행은 신경 학적 및 신장 변화로 이어질 수 있습니다. 이 외에도 림프관 막힘과 같은 림프계 수준에서 증상이 설명되었습니다. 이 막힘은 과장된 염증으로 이어집니다. 매달린 사타구니가 대표적인 예입니다.
진단
질병의 진단은 증상 및 징후에 대한 임상 관찰과 피부 생검 및 특수 눈 검사를 포함한 일부 검사를 기반으로합니다.
의사가 자신의 환자에게 질병이있을 수 있다고 의심되면 피부 샘플 (생검)을 채취하여 24 시간 동안 식염수에 넣은 다음 현미경으로 관찰합니다. microfilariae가 발견되면 Onchocerca volvulus 감염에 양성입니다.
Onchocerca volvulus의 지리적 분포. 출처 : BlankMap-World6.svg : Canuckguy (토크) 외 다수 (파일 히스토리 참조) 파생 작업 : Tardigrade95 (사용자 토크)
마찬가지로 환자가 안구 침범이 의심되는 경우 세극등이라는 도구를 사용하여 검사를 받아야합니다. 이를 통해 의사는 확대 된 방식으로 눈을 시각화하고 마이크로 필라 리아 또는 성인 기생충의 존재 여부를 감지 할 수 있습니다.
유사한 혈액 질환을 유발할 수있는 다른 섬유 형 기생충이 있기 때문에 혈액 검사는 Onchocerca volvulus 감염을 정확하게 진단하는 데 신뢰할 수 없습니다.
치료
onchocerciasis의 치료는 오래 지속됩니다. 이 감염을 치료하기 위해 현재 처방 된 약물은 이버 멕틴으로 알려진 구충제입니다. 투여 형태는 6 개월마다 1 회 투여됩니다. 기간은 증상의 지속성에 따라 다릅니다.
이 약의 작용 기전은 마이크로 필라 리아를 파괴하고 성충을 죽이지는 않지만 생식력을 크게 감소시켜 마이크로 필라 리아를 생산할 수 없다는 사실에 근거합니다.
환자에게 종양이있는 경우 의사는이를 외과 적으로 제거하기로 결정할 수 있습니다. 물론 치료는 각 특정 사례의 심각성과 진화를 고려하여 의사의 기준에 따라 결정됩니다.
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