파이어 패치 특히 소장 점막 고유 층에서, 위장관 점막 해부 영역 아래에 위치한다. 그들은 많은 수의 림프구 및 기타 부속 세포의 응집을위한 부위이며, 따라서 점막 면역계의 일부를 나타냅니다.
인두의 편도선과 맹장 점막하의 림프 여포와 마찬가지로, 페 이어의 패치는 구조와 기능면에서 림프절과 유사하지만 전자는 마디처럼 캡슐화되지 않는다는 차이점이 있습니다. .
소장 단면의 Peyer 패치 사진 (출처 : Wikimedia Commons를 통한 Plainpaper)
면역 반응 (외부 "침략자"에 대한 신체의 방어 시스템)은 다양한 유형의 세포에 의해 매개된다는 점을 기억하는 것이 중요합니다. 림프구는 항원을 인식하는 능력 덕분에 다음과 같은 역할을하기 때문입니다. 특정 면역 반응을 유발합니다.
Peyer의 패치는 이탈리아의 Marco Aurelio Severino에 의해 1645 년에 "림프 양 난포"로 묘사되었지만 1677 년이 되어서야 "Peyer의 패치"라는 용어가 스위스 병리학자인 Johann Conrad Peyer를 기리기 위해 만들어졌습니다. 그들에 대해 자세히 설명합니다.
그러나 그 기능은 수년 후 1922 년에 Kenzaburo Kumagai가 상피에서 Peyer 패치의 상피 "돔"으로 병원성 및 이물질 세포를 "흡수"하는 능력을 발견했을 때 결정되었습니다.
형질
Peyer의 패치는 위장관 전체에 분포 된 림프 여포로 구성된 "장 관련 림프 조직"또는 GALT (Gut-A 관련 림프 T 문제)로 알려진 것에 속합니다. .
이 장 관련 림프 조직은 면역 세포 또는 "면역 세포"의 거의 70 %를 포함하는 신체에서 가장 큰 림프 기관 중 하나입니다.
림프 여포는 정의 된 구조 나 특정 조직이없는 림프 세포 집합 또는 집합입니다.
일반적으로 장 관련 림프 조직에서 이러한 난포는 서로 분리되지만 회장 (소장의 마지막 부분)에있는 난포는 함께 모여 Peyer 's patch를 형성합니다.
인간의 소장에서 Peyer의 패치는 모양이 "타원형"이며 불규칙하게 분포되어 있습니다. 1965 년 Cornes는 인간 발달 기간 동안 플라크의 수가 15 세에서 25 세 사이에 정점에 이르렀고 이후 나이에 따라 감소한다고 결정했습니다.
다른 연구자들은 30 년 동안 회장에서 Peyer의 패치가 차지하는 면적이 30 년 동안 최고조에 달하고 이들 중 가장 큰 비율이 회장의 마지막 25cm에 집중되어 있음을 확인했습니다.
인체의 다른 많은 조직과 마찬가지로 Peyer 패치의 조직 생성은 이러한 해부학 적 영역의 분화 및 배열을 매개하는 특정 사이토 카인의 참여에 크게 좌우됩니다.
풍모
장 점막의 면역 체계의 일부인 Peyer 's patch의 주요 기능은 잠재적으로 병원성 미생물에 의한 침입으로부터 장의 "껍질"을 보호하는 것입니다.
장의이 "영역"에 존재하는 림프 성 난포의 일부 세포는 병원성 미생물과 "공생 주의자"(천연 미생물 총에 속함)를 구별하는 역할을합니다. 이러한 난포는 장 상피와 직접 상호 작용하기 때문입니다.
"구강"면역 내성 유도
Peyer의 패치는 외래 또는 병원성 세포의 "흡수"에 참여하지만이 영역에 속하는 세포는 특정 항원과 장과 관련된 비병원성 박테리아를 구별 할 수있는 것으로 나타났습니다.
이 비병원성 인식 과정은 "구강 내성"으로 알려져 있으며 불필요한 면역 반응의 촉발을 피할 수있는 특정 T 림프구의 형성으로 이어지는 활성 과정입니다.
구강 내성은 또한 구강 경로를 통해 신체에 도달하는 항원에 대한 체액 성 및 세포 성 면역 반응의 항원 특이 적 제거로 정의되며, 특히 바람직하지 않은 염증성 면역 반응에 대한 장 점막의 보호에 유용합니다.
조직학
Peyer의 패치는 소장의 고유 층의 일부입니다. 고유 층은 느슨한 결합 조직으로 구성되어 있으며 동시에 장 융모의 "핵"이라고하는 부분을 형성합니다.
다양한 유형의 형질 세포, 림프구, 백혈구, 섬유 아세포, 비만 세포 등이 고유 층에서 발견되며, Peyer 's patch는 림프절 또는 여포의 영구 세트가 발견되는 고유 층의 부분입니다.
-구조
Peyer의 패치는 구조적으로 다음과 같은 세 가지 주요 도메인으로 구분됩니다.
1- 여포 영역
2- 모낭 영역 및
3- 림프 모낭과 관련된 상피.
모낭 및 모낭 간 영역
이 영역은 T 세포 (T 림프구)의 덜 조밀 한 (느슨한) 부분과 많은 난포 수지상 세포로 둘러싸인 B 세포 (B 림프구)로 구성된 Peyer 패치의 특징적인 림프 결절 또는 난포로 구성됩니다. 항원 제시 세포 "(APC, A ntigen P resenting 세포).
림프구 또는 복제 B 세포, 수지상 세포 및 다른 유형의 세포 인 대 식세포가 발견되는 부분을 "배아 중심"이라고합니다. 차례로 각 림프 여포는 "크라운"또는 "상피 돔"으로 알려진 것으로 둘러싸여 있습니다.
상 피하 돔은 또한 림프 세포 (B 및 T 림프구), 여포 수지상 세포 및 대 식세포의 혼합물을 포함하며, 이것이 여포 간 영역이 나타내는 것입니다.
성체 마우스의 림프 여포에서 이러한 구조의 내부 영역에있는 B 세포의 비율은 50 또는 70 % 정도이고 T 세포는 10 ~ 30 %에 불과한 것으로 나타났습니다.
일부 연구는 또한 호산구로 알려진 또 다른 특수 유형의 세포가 존재한다고 제안하는데, 그 비율은 구강 알레르겐에 노출 된 후 증가합니다.
림프 모낭과 관련된 상피
회장은 원통형으로 배열 된 단순한 상피 (단일 세포층)에 의해 늘어서 있습니다. 그러나 M 세포, 미세 배 세포 또는 특수 막 세포로 알려진 많은 수의 편평 세포가 Peyer 's patch의 림프 여포에 인접한 영역에서 발견됩니다.
분명히,이 모낭에 인접한 M 세포의 주요 기능은 항원을 포획하여 Peyer 's patch와 관련된 대 식세포로 전달하거나 전달하는 것입니다.
M 세포에는 미세 융모가 없으며 소장의 내강에서 상 피하 조직으로의 수송을 달성하기 위해 적극적으로 피노 사이토 시스를 수행하고 있습니다.
점막 관련 면역 체계는 면역 기능을 발휘하기 위해 전신 순환에 도달 할 수있는 페 이어 패치에서 T 림프구의 활성화 및 이동 능력 덕분에 신체의 나머지 면역 체계와 연결됩니다.
다른 특징
장 융모 점막 상피의 경우와 달리 림프 성 난포와 관련된 상피는 점액 생성이 적고 소화 효소가 제대로 발현되지 않으며 당화와 관련된 요소의 당화 패턴이 다릅니다.
-Peyer 패치의 혈관 구조
림프절과 같은 다른 림프 조직과 달리 Peyer의 패치에는 림프를 "내부"로 운반하는 구 심성 림프관이 없습니다. 그러나 림프관에서 림프를 운반 할 수있는 원심성 배액 또는 원심성 림프관이 있습니다.
플라크 내의 세포는 높은 내피 정맥에 의해 배출되는 모세관 층을 형성 할 수있는 소동맥 또는 작은 혈관에 의해 공급됩니다.
관련 질병
인체에서 Peyer의 패치가 수행하는 중요한 역할을 감안할 때 많은 관련 병리가 있으며 그중에서 다음을 언급 할 수 있습니다.
크론 병
소화관의 반복적 인 염증을 특징으로하는 염증성 병리입니다. 이 질병에서 Peyer 패치의 의미는 전형적인 병변이 박테리아 식물상에 대한 적응성 또는 타고난 면역 반응을 유발한다는 사실 때문입니다.
또한 크론 병은 특히 많은 양의 Peyer 패치가 발견되는 회장 원위부에 영향을 미치는 것으로 보입니다.
이식 대 숙주 질병 또는 "
이 상태는 한 환자에서 다른 유 전적으로 양립 할 수없는 이식편 또는 이식 사이의 "전투"로 분명합니다.
세균성 식물상과 상피 면역 반응 사이의 상호 작용은 숙주 항원 제시 세포에 의해 매개되는 공여자 유래 T 세포의 자극에 기여하는 염증 신호의 방출에 기여하는 것으로 생각됩니다.
이 과정에서 Peyer 패치의 참여는 Murai et al.에 의해 인정되었습니다. Murai 등은 이러한 구조가 기증자 T 세포의 침윤이 발생하고 "항-숙주"세포 독성 T 세포가 형성되는 해부학 적 부위임을 입증했습니다.
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